Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna przez 16 lub 24 tygodnie w HCV Genotyp 2 lub 3 ad 7

Ogółem, 4% pacjentów w grupie 16-tygodniowej i 5% pacjentów w grupie 24-tygodniowej zostało wycofanych z powodu zdarzeń niepożądanych lub nieprawidłowości laboratoryjnych. Dyskusja
Nasze duże, randomizowane badanie pacjentów zakażonych genotypem 2 lub 3 HCV pokazuje, że ustalony 16-tygodniowy reżim peginterferonu alfa-2a z rybawiryną powoduje znacznie niższy podtrzymywany wskaźnik odpowiedzi wirusologicznej niż ustalony reżim 24-tygodniowy. Zgodnie z ogólnym wynikiem, iloraz szans na utrzymującą się odpowiedź wirusologiczną faworyzował 24 tygodnie leczenia przez 16 tygodni w wielu podgrupach, co sugeruje, że preferowany początkowy czas leczenia pacjentów z genotypem 2 lub 3 powinien nadal wynosić 24 tygodnie. .
Wyniki kilku niewielkich badań sugerują, że leczenie pegylowanym interferonem i rybawiryną przez 12 lub 16 tygodni, a nie 24 tygodnie, nie wpływa niekorzystnie na utrzymujące się wskaźniki odpowiedzi wirusologicznej u pacjentów z genotypem 2 HCV lub 3,4-6 w dwóch takich badaniach, 5, 6 pacjentów leczonych przez 24 tygodnie miało nieco niższy wskaźnik odpowiedzi wirusologicznej pod koniec okresu leczenia niż osoby otrzymujące krótsze schematy, prawdopodobnie z powodu wyższych wskaźników rezygnacji z dłuższego leczenia. Read more „Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna przez 16 lub 24 tygodnie w HCV Genotyp 2 lub 3 ad 7”

Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna przez 16 lub 24 tygodnie w HCV Genotyp 2 lub 3 ad 5

24 tygodnie, 1,82; 95% CI, 1,35 do 2,47), ponieważ więcej pacjentów w grupie 24-tygodniowej zostało wycofanych przedwcześnie i uznano, że nie otrzymali odpowiedzi. Tak więc znacząca różnica w utrzymywanym współczynniku odpowiedzi wirusologicznej odzwierciedla znacząco wyższy wskaźnik nawrotów w grupie 16-tygodniowej (31%, 95% CI, 27 do 34) niż w grupie 24-tygodniowej (18%, 95% CI, 15 do 21, P <0,001) (Figura 3). Pacjenci zakażeni genotypem 2 HCV mieli wyższy wskaźnik odpowiedzi wirusologicznej na koniec leczenia i po zakończeniu obserwacji niż pacjenci z genotypem 3 HCV (Figura 3). W obrębie każdej grupy genotypowej częstość nawrotów była istotnie wyższa u pacjentów leczonych przez 16 tygodni niż u pacjentów leczonych przez 24 tygodnie (dla genotypu 2, 30% dla 15%, dla genotypu 3, 31% dla 22%, p <0,001 dla oba porównania).
Predyktory utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej
Wstępnie określone, wsteczne i wielokrotne analizy regresji logistycznej pokazały, że kilka czynników predyktywnie podtrzymywało odpowiedź wirusologiczną: genotyp HCV (iloraz szans u pacjentów z genotypem 2 vs. Read more „Peginterferon Alfa-2a i rybawiryna przez 16 lub 24 tygodnie w HCV Genotyp 2 lub 3 ad 5”