Poza obrażeniami moralnymi – Ważenie regulacji dotyczących handlu zagranicznego (COI)

Chociaż prawdopodobnie nie mogłem wyjaśnić jego racjonalności, nigdy nie kwestionowałem animuszu anty-pharma, który przenikał moją edukację medyczną. Przesłanie, które otrzymałem od pewnych głośnych kolegów z klasy i kolegów stażystów, polegało na tym, że interakcja z przedstawicielami branży farmaceutycznej była po prostu błędna. Złapanie przy pomocy sponsorowanej przez farmaceutów kanapki było jak widok rzucania kompostowalnych przedmiotów do śmieci: ludzie patrzyli wściekle. Bycie farmaceutą nadawało dobroczyńcy blask, jakiego wielu z nas pożądało. Podejrzewam, że moje doświadczenie nie było wyjątkowe. W rzeczywistości, American Medical School Student Association (AMSA) ocenia obecnie szkoły medyczne na temat tworzenia środowiska wolnego od farmacji , wydając coroczne karty raportów na temat polityki i programów dotyczących konfliktu interesów.1 AMSA zaleca zakazanie lub aktywnie zniechęcać wykładowców prowadzenie rozmów sponsorowanych przez branżę – ale zapewnia szkołom zestawy narzędzi, szablony, wykłady i instytuty szkoleniowe , aby pomóc im rozpowszechnić antybiznesowe słowo. Tak więc, oprócz rywalizacji o najlepsze miejsca zamieszkania dla swoich studentów i najwyższych wyników na tablicy, szkoły medyczne rywalizują teraz o to, jak skutecznie zaszczepiają uznanie chciwości przemysłu.
Po tym, jak AMSA udzieliła Harvardowi F w 2009 roku, niektórzy uczniowie zostali zmobilizowani do ochrony swoich kolegów przed skażoną przez przemysł edukacją. Punktem krytycznym dla jednego z oburzonych studentów, według artykułu New York Timesa, był wykład o terapii statynowej przez profesora, który był także płatnym konsultantem dla kilku firm farmaceutycznych . 2 Student uznał, że profesor zbytnio skupia się na korzyściach statyn i umniejszał kolegę z klasy, który zapytał o skutki uboczne. Czułem się naprawdę pogwałcony – powiedział uczeń. Mamy tu 160 otwartych umysłów, próbujących uczyć się podstaw w chronionej przestrzeni, a informacje, które podawał, nie były tak czyste, jak myślę, że powinny być .
To zastosowanie języka związanego z gwałceniem i wykorzystywaniem dzieci do okoliczności edukacji na temat skutecznych narkotyków ujawnia cechę ruchu konfliktu interesów, który podsycił jej zaraźliwość i sprawił, że jest praktycznie nie do zdobycia: rzutuje interakcje między przemysłem jako kwestią moralną. Kiedy już wejdą w grę intuicje moralne, potrzeba racjonalnego ważenia kompromisów jest często przyćmiana niezbadanymi przekonaniami o dobru i złu. I jak powiedział mi psycholog Philip Tetlock: Kiedy kampania moralnego oburzenia idzie do przodu, trudno jest przestać. Ludzie zaczynają konkurować o cnotę.
Święte wartości i wynaleziona szkoda
Koncepcja tabu trade-off Tetlocka wyjaśnia nasze reakcje na kolizje między świętymi wartościami a względami finansowymi.3 Mimo że niedobór zasobów oznacza, że wszystko musi przyjąć ukrytą lub wyraźną cenę , wyjaśnia Tetlock, upieramy się, że pewne zobowiązania są tak święte, że nawet rozważanie kompromisu o wartościach świeckich pieniędzy lub wygody jest anatemą. Zdrowie jest jedną z takich świętych wartości. Stąd, na przykład, oburzenie się z perspektywy osób sprzedających swoje narządy do przeszczepów. Lub rozłączenie między naszym deklarowanym zaangażowaniem w opiekę o wysokiej wartości a zakazem Medicare, biorąc pod uwagę opłacalność w określaniu zasięgu. Nawet wyraźne dowody wspierające zmianę praktyki, która ma zmniejszyć koszty, takie jak rzadziej przeprowadzane badania mammograficzne, są odrzucane jako świeckie wtargnięcie i spotykane z okrzykami racjonowania. Jaką cenę to życie? Wolimy myśleć, że go nie ma. A w konflikcie interesów zdarzenie sacrum-świeckie jest oczywiste.
Kiedy czujemy, że nasze święte wartości są zagrożone, mówi Tetlock, często jesteśmy mniej urażeni przez dewiantów niż przez innych, którzy tolerują sposób myślenia dewiantów. Ten wgląd pomaga wyjaśnić, dlaczego polityka konfliktu interesów ewoluowała nie poprzez ostrożne gromadzenie i analizę danych, ale poprzez intensyfikację regulacji po każdym wielkim skandalu. Dziekan ze szkoły medycznej prawdopodobnie nie straci pracy, jeśli patenty nie zostaną wyprodukowane pod jej stażem, ale zostanie ona zabrana do pracy, jeśli okaże się zbyt wyrozumiała w regulowaniu interakcji między wykładowcami a przemysłem. Jak zauważa Tetlock: Przestrzeganie zakazu tabu bez potępiania go jest współwinnym przestępstwa. 3
Jeszcze bardziej problematycznym aspektem moralnego rozumowania jest skłonność do wyrządzania szkody, aby usprawiedliwić potępienie. Psycholog Jonathan Haidt poprosił ludzi, aby odpowiedzieli na scenariusze nieszkodliwej ofensywy , w których naruszono normę społeczną, ale nikt nie jest skrzywdzony. Na przykład jedna kobieta znajduje amerykańską flagę podczas czyszczenia swojej szafy, nie chce jej już wi
[więcej w: endometrioza leczenie, dermatologia estetyczna, leczenie dzieci ]
[więcej w: megamed bełchatów, olx pińczów, gineintima test ph ]