Enthoven opisuje nieefektywność rynku IPA, w którym każdy lekarz należy do 10 planów: Każdy lekarz będzie musiał poradzić sobie z kontrolami utylizacji i planami taryfowymi dziesięciu planów zdrowotnych, z których żaden nie będzie dowodził jego lojalności. Jeśli jeden plan zdrowia nakłoni lekarza do przyjęcia bardziej efektywnej praktyki zdrowotnej, korzyści prawdopodobnie zostaną natychmiast rozłożone na wszystkie dziesięć planów, redukując motywację ka...
Historia Vioxx jest tego przykładem. Firma Merck reklamowała potencjał leku Vioxx (rofekoksyb), jego selektywnego inhibitora cyklooksygenazy-2, w łagodzeniu stanu zapalnego bez niepożądanych skutków żołądkowo-jelitowych nieselektywnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. [8] Chociaż okazało się, że Vioxx prawdopodobnie również stworzył bardziej trombogeniczne środowisko, Merck nie uznał ta możliwość do miesięcy po badaniu Vioxx Gastrointestinal wyników b...
Chociaż prawdopodobnie nie mogłem wyjaśnić jego racjonalności, nigdy nie kwestionowałem animuszu anty-pharma, który przenikał moją edukację medyczną. Przesłanie, które otrzymałem od pewnych głośnych kolegów z klasy i kolegów stażystów, polegało na tym, że interakcja z przedstawicielami branży farmaceutycznej była po prostu błędna. Złapanie przy pomocy sponsorowanej przez farmaceutów kanapki było jak widok rzucania kompostowalnych przedmiotów do śmieci: ...
