Shea i in. (Wydanie 10 września) zidentyfikować kilka czynników związanych z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, w tym brak lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, brak ubezpieczenia i niezgodności, i zauważają, że koszt leków został zidentyfikowany jako przeszkoda w przestrzeganiu przepisów. Myślę, że lekarze powinni być świadomi roli, jaką często odgrywamy w braku zgodności i braku lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Pacjenci, u których drogie, o...
Dzieci i dorośli z guzami mózgu, którzy są leczeni promieniowaniem czaszkowym, mogą następnie mieć deficyty w funkcji neuroendokrynnej1-13. Chociaż niedobór hormonu wzrostu jest powszechny, niedoczynność tarczycy i zaburzenia gonad są rzadko zgłaszane i przypuszcza się, że występują tylko po szczególnie wysokich dawkach promieniowania14-18. To niedoszacowanie progowych dawek promieniowania zdolnych do uszkodzenia osi podwzgórze-przysadka wynika z braku badań...
Francis (wydanie 5 kwietnia) stwierdza, że 8-godzinny schemat dawkowania niefrakcjonowanej heparyny może być korzystniejszy niż 12-godzinny schemat dawkowania. Jednakże niedawna metaanaliza obejmująca 12 badań i 7978 pacjentów wykazała, że schemat 5000 jp niefrakcjonowanej heparyny co 8 godzin wiąże się ze znacznym ryzykiem poważnego krwawienia, w porównaniu ze schematem niefrakcjonowanej heparyny podawanej co 12 godzin. (96% vs. 35%, P <0,001) .2 Ponadto, 8-godz...